EN 
قالت شركة فايزر، إنها سحبت شحنات من عقار أكيوريتك لعلاج ضغط الدم ومن نسختين أرخص مصرح بهما من العقار لوجود مستويات مرتفعة من مادة النتروزامين في شكل شوائب يحتمل أن تسبب الإصابة بالسرطان.
وأضافت الشركة، أنها لم تتلق أي تقارير عن آثار سلبية مرتبطة بالعقار حتى الآن، وأن مادة النتروزامين شائعة في المياه والأطعمة، ومنها اللحوم المعالجة والمشوية ومنتجات الألبان والخضروات.
وقد يؤدي التعرض لشوائب فوق المستويات المقبولة على مدى فترات طويلة إلى زيادة مخاطر الإصابة بالسرطان، ومع ذلك، قالت شركة فايزر إنه لا يوجد خطر مباشر على المرضى الذين يتناولون العقار.
وقالت شركة الأدوية، إن المرضى الذين يتناولون هذه المنتجات حاليا يجب أن يستشيروا أطباءهم بشأن خيارات العلاج البديلة.
وسحبت شركة فايزر كندا هذا الشهر عقار أكيوريتك نظرا لوجود الشوائب نفسها، وفي العام الماضي، وسحبت شركة الأدوية أيضا عقار شانتيكس المضاد للتدخين بسبب ارتفاع مستويات النتروزامين في تلك الأقراص.
وفي التقرير التالي يستعرض "موقع صدى البلد"، أهم المعلومات عن مادة النتروزامين المتواجدة في الأدوية:
مادة نتروزامين
نتروزامين هي مجموعة وظيفية في الكيمياء العضوية لها الصيغة الكيميائية العامة R1N(-R2)-N=O، بحيث تكون مجموعة نتروزو مرتبطة إلى مجموعة أمين، وتعد مركبات النتروزامين من المركبات الكيميائية المسرطنة.
وتحضر مركبات النتروزامين بتأثير العوامل المنترزة (القادرة على إضافة مجموعة نتروزو) إلى الأمينات مثل حمض النتروز وثنائي أكسيد النتروجين، وذلك في شروط حمضية فقط.
عند وجود حمض النتروز في وسط حمضي يتفاعل مع بروتون ليعطي كاتيون النتروزيل (+NO)، والذي يتفاعل مع الأمين ليعطي النتروزامينات الموافقة.
يمكن أن تتشكل مركبات النتروزامين في الهواء بتفاعل كيميائي ضوئي من أثر أكاسيد النتروجين، كما أن الاحتراق غير الكامل لمركبات النتروجين يمكن أن يؤدي إلى تشكيل النتروزامينات.
بالإضافة إلى ذلك يمكن أن يحدث تفاعل التشكل داخل جسم الإنسان، وذلك في الوسط الحمضي للمعدة في حال توفر المواد الأولية.
وتتكون مركبات النتروزامين في الشروط العادية من الضغط ودرجة الحرارة إما على شكل سائل أو صلب حسب الوزن الجزيئي لها.
وبسبب وجود مجموعة N−N=O في هذه المركبات فإن لها انحلالية جيدة في الماء وباقي المذيبات العضوية، وتتراوح كثافة هذه المركبات بين 0.9 - 1.2 غ/سم3، ويمكن أن تصدف مركبات النتروزامين في العديد من المركبات الطبيعية أو الصناعية المنشأ.
ثنائي ميثيل نتروزامين
أما ثنائي ميثيل نتروزامين هي مادة كيميائية عضوية شبه متطايرة، يتم إنتاجها كمنتج ثانوي للعديد من العمليات الصناعية وتوجد بمستويات منخفضة جدا في بعض المواد الغذائية، خاصة تلك المطبوخة أو المدخنة أو المعالجة.
وهذه المادة صفراء اللون لا طعم لها ولا رائحة أو قد يكون لها قليلا وقابلة للذوبان في الماء، وتعتبر سامة على لكبد والأعضاء الأخرى وهي مادة مسرطنة محتملة للإنسان كما أنها تستخدم لإنتاج سرطان في الفئران لأغراض أبحاثية.
ثنائي ميثيل نتروزامين سائل زيتي أصفر اللون ذو رائحة باهتة مميزة وطعم حلو، إنه منتج ثانوي أو من مخلفات العديد من العمليات الصناعي، مثل تصنيع ثنائي ميثيل الهيدرازين غير المتماثل (UDMH)، وهو أحد مكونات وقود الصواريخ الذي يحتاج ثنائي ميثيل نتروزامين لتركيبته.
وما يثير القلق العام أن معالجة المياه بالكلور أو الكلورامين العضوي التي تحتوي على النيتروجين يمكن أن يؤدي إلى إنتاج DMN عند مستويات يمكن أن تكون ضارة.
وعلاوة على ذلك، يمكن أن تتشكل DMN أو تتسرب أثناء معالجة الماء بواسطة راتنجات التبادل الأنيوني، ويوجد DMN بمستويات منخفضة في العديد من عناصر الاستهلاك البشري، بما في ذلك اللحوم المعالجة، والأسماك، والبيرة، ودخان التبغ وكشوائب في المستحضرات الصيدلانية، ومع ذلك، فمن غير المرجح أن تتراكم أحيائيا.
يسبب التسمم
ويعتبر ثنائي ميثيل نتروزامين شديد السمية، خاصة بالنسبة للكبد، وهي مادة مسرطنة معروفة في حيوانات المختبر، وتصنف وكالة حماية البيئة DMN كمسرطن محتمل للإنسان.
ويعد تلوث مياه الشرب بالـDMN مصدر قلق بسبب التركيزات الدقيقة التي يكون فيها الماء ضارا، وصعوبة اكتشافها في هذه التركيزات، وصعوبة إزالتها من مياه الشرب.
حيث أنها لا تتحلل ولا تتكثف ولا تتطاير بسهولة كما لا يمكن إزالتها بواسطة الكربون المنشط وتذهب بسهولة عبر التربة لكن مستويات عالية نسبيا من الأشعة فوق البنفسجية بنطاق 200 إلى 260 نانومتر يكسر رابطة N-N، وبالتالي يمكن استخدامه لتخفيض الـDMN. بالإضافة إلى ذلك، فإن التناضح العكسي قادر على إزالة حوالي 50 ٪ من DMN.
وتم تصنيفها على أنها مادة شديدة الخطورة في الولايات المتحدة على النحو المحدد في القسم 302 من قانون الطوارئ في الولايات المتحدة وحق المجتمع في المعرفة (42 USC 11002) وتخضع لمتطلبات الإبلاغ الصارمة من قبل المنشآت التي تنتجها أو تخزنها أو تستخدمها بكميات كبيرة.
بعض حالات التسمم
العديد من الحوادث التي استخدمت فيها DMN لتسمم شخص آخر عن قصد، قد جذبت اهتمام وسائل الإعلام، وفي عام 1978، حكم على معلم في أولم بألمانيا بالسجن مدى الحياة لمحاولته قتل زوجته بمربى مسمم بـالـDMN وإطعامه لها توفي كل من الزوجة والمعلم في وقت لاحق نتيجة فشل الكبد.
وفي عام 1978، خلط ستيفن روي هاربر عصير ليمون مع DMN في منزل عائلة جونسون في أوماها، نبراسكا، وأسفر الحادث عن مقتل دوان جونسون البالغ من العمر 30 عاما وتشاد شيلتون البالغة من العمر 11 عاما، بسبب جريمته، حكم على هاربر بالإعدام، لكنه انتحر في السجن قبل إعدامه.
وفي قضية التسمم بفودان لعام 2013، كان هوانغ يانغ، طالب طب تخرج من جامعة فودان، ضحية تسمم في شانغهاي الصين وتسمم هوانغ من قبل زميله في الغرفة لين سينهاو، الذي وضع مادة الـDMN في مبرد المياه في غرفة النوم، وادعى لين أنه لم يفعل ذلك إلا على أنها كذبة أبريل. تلقى عقوبة الإعدام وأُعدم في عام 2015، وبالإضافة إلى ذلك، في عام 2018، تم استخدام DMN في محاولة التسمم في جامعة كوينز.
