تسلط دراسة حديثة الضوء على قضية بالغة الأهمية تؤثر على الصحة العامة في أفريقيا: ما يقرب من 20% من الأدوية في القارة إما دون المستوى المطلوب أو مزورة.
ووفقا لما نشرته الجارديان، تظهر هذه الإحصائية المثيرة للقلق من خلال مراجعة شاملة أجراها باحثون في جامعة بحر دار في إثيوبيا. وحللت الدراسة 27 ورقة بحثية، وكشفت أنه من بين 7508 عينات دوائية، فشل 1639 منها في اختبار جودة واحد على الأقل، وبالتالي تم التأكد من أنها دون المستوى المطلوب أو أنها مزيفة.
تؤكد كلوديا مارتينيز، رئيسة قسم الأبحاث في مؤسسة الوصول إلى الطب، على خطورة النتائج. ووفقا لمارتينيز، "إذا كان المرضى يحصلون على أدوية دون المستوى المطلوب أو مزيفة تماما، فقد يؤدي ذلك إلى فشل علاجهم أو حتى الوفيات التي يمكن الوقاية منها".
تعزز هذا القلق تقديرات مكتب الأمم المتحدة المعني بالأدوية والجريمة، والتي تشير إلى أن الأدوية المزيفة ودون المستوى المطلوب قد تتسبب في وفاة ما يصل إلى 500 ألف شخص سنويا في منطقة جنوب الصحراء الكبرى في أفريقيا.
يصف المصطلحان "دون المستوى المطلوب" و"المغشوش" نوعين من الأدوية المسببة للمشاكل. الأدوية دون المستوى هي منتجات مرخصة لا تستوفي معايير الجودة المقررة، في حين أن الأدوية المزيفة تشوه هويتها أو تركيبها أو مصدرها عمدًا.
تشير منظمة الصحة العالمية (WHO) إلى أن المضادات الحيوية والأدوية المضادة للملاريا هي الأدوية المزورة الأكثر شيوعًا في أفريقيا. على سبيل المثال، قد تحتوي المضادات الحيوية دون المستوى المطلوب على جرعات غير صحيحة أو مكونات غير فعالة، مما يؤدي إلى فشل العلاج وتطور سلالات مقاومة من البكتيريا.
تم تحديد ملاوي على أنها تمتلك أعلى نسبة من الأدوية المتدنية الجودة والمغشوشة. يعزو مارتينيز هذه القضية إلى العديد من المشاكل النظامية: سلاسل التوريد الصيدلانية المعقدة وغير الفعالة، والاعتماد على عدد محدود من الموردين، والتحديات الكبيرة في كل من المشتريات ومراقبة الجودة.
يقدم شون كافاني، مصمم النماذج الرياضية في مركز الطب الاستوائي والصحة العالمية بجامعة أكسفورد، وجهة نظر حذرة بشأن نتائج الدراسة. يسلط كافاني الضوء على التحيزات المحتملة في الأبحاث المتعلقة بالأدوية المتدنية الجودة والمزورة، مشيرًا إلى أن الدراسات الاستقصائية غير المنشورة وأخذ العينات غير العشوائية قد تؤدي إلى تحريف النتائج.
يشير إلى أن انتشار هذه الأدوية الإشكالية يختلف بمرور الوقت وبين البلدان، مما يشير إلى أن متوسط البيانات عبر سياقات متنوعة قد يكون مضللاً.
ويعد تحذير كافاني بمثابة تذكير بأنه على الرغم من أهمية المشكلة، إلا أن نطاقها قد لا يتم تمثيله بشكل موحد في جميع المناطق والدراسات.
يؤكد مارتينيز على ضرورة اتخاذ إجراءات فورية لمكافحة هذه القضية. ويجب على الحكومات والسلطات الوطنية وشركات الأدوية أن تتعاون لتعزيز سلاسل التوريد، وتحسين الخدمات اللوجستية، وتعزيز أنظمة المراقبة والرصد. وتدعو مؤسسة الوصول إلى الطب أيضًا شركات الأدوية إلى الإبلاغ الفوري عن حالات المنتجات دون المستوى المطلوب أو المزيفة إلى السلطات الصحية الوطنية ومنظمة الصحة العالمية.
وردد متحدث باسم منظمة الصحة العالمية هذه المشاعر، داعياً إلى اتباع نهج متعدد أصحاب المصلحة لمعالجة هذه القضية. وذكر المتحدث أن "زيادة الوعي العام بالنطاق والحجم والضرر المحتمل الذي تسببه هذه المنتجات هو نشاط رئيسي".