تم وصفها بأنها أسوأ كارثة علاجية في تاريخ الخدمة الصحية الوطنية، وكيف لا، وقد توفي آلاف الأشخاص في المملكة المتحدة - وأصيب عدد أكبر منهم بالمرض - بعد علاجهم بمنتجات الدم غير الآمنة بين عامي 1970 و1991، ولكن بعد عقود من خذلان بريطانيا للضحايا، فلا يزال الضحايا البريطانيون لفضيحة الدم الملوث التي انتشرت على مستوى العالم ينتظرون التعويض.

وفي يوم الاثنين، صدر أخيرًا تقرير رسمي بشأن الخطأ الذي حدث ومن المقرر حضور أكثر من 1000 شخص، بما في ذلك الضحايا والصحفيين، في القاعة المركزية في وستمنستر لإعداد تقرير من المتوقع أن يصل إلى أكثر من 2000 صفحة. ومن المتوقع أن يعتذر رئيس الوزراء ريشي سوناك رسميًا في مجلس العموم في وقت لاحق، وبعد سنوات من انتظار الإنصاف، يستعد وزير الخزانة جيريمي هانت للموافقة على حزمة بمليارات الجنيهات الاسترلينية لتعويض أولئك الذين تورطوا في الفضيحة – لكن الشيطان يكمن في التفاصيل،

ما هي فضيحة منتجات الدم الملوثة؟

وبحسب تقرير مفصل نشرته صحيفة بوليتيكو الأمريكية عن القضية، فإن الكارثة تتعلق بالفشل في الحفاظ على سلامة المرضى - بالإضافة إلى الرفض الملحوظ من قبل الحكومة للاعتراف بالأخطاء ومن ثم دعم الضحايا بالتعويض المناسب، وقد تم علاج الآلاف من المرضى - العديد منهم مصابون بالهيموفيليا، وهو اضطراب تخثر الدم الوراثي - من قبل هيئة الخدمات الصحية الوطنية خلال السبعينيات والثمانينيات من القرن الماضي بمنتجات الدم التي تبين لاحقًا أنها ملوثة بفيروس نقص المناعة البشرية والتهاب الكبد، وتشير التقديرات إلى أن ما يصل إلى 2900 شخص، بما في ذلك الأطفال الصغار، قد لقوا حتفهم بحلول عام 2019، وأن العديد منهم أصيبوا بأمراض خطيرة، وكان المتضررون يخضعون لعلاج طبي منتظم ولم يكن لديهم أي سبب للاعتقاد بأنهم في خطر.

أُصيب نايجل هاميلتون المصاب بالهيموفيليا بالتهاب الكبد الوبائي سي أثناء إجراء عملية جراحية روتينية للعين عندما كان عمره 16 عامًا في عام 1976، لكن الأمر استغرق أكثر من عقد من الزمن قبل أن يؤكد الأطباء تشخيصه، فقد تم تفويتها في ذروة أزمة الإيدز، عندما كان الأطباء يركزون بشكل أساسي على اختبار فيروس نقص المناعة البشرية، و"لم يكن مسموحًا لي" باستخدام أدوات المائدة الخاصة بالعائلة، كما قال المدير السابق لشركة النقل من بلفاست لصحيفة بوليتيكو العام الماضي، : "كان علي أن أحتفظ بملابسي على رف منفصل"، وفي وقت لاحق فقد حياته المهنية واحتاج إلى عملية زرع كبد.

وكذلك أصيب رونالد سكوت، وهو مبرمج كمبيوتر ولد في إدنبرة، بفيروس نقص المناعة البشرية وفيروس التهاب الكبدC بين عامي 1981 و1983، وقد أبقى هو وزوجته باربرا تشخيصه سرا حتى أشهر قبل وفاته في عام 1993، بعد 10 أيام من عيد ميلاده الخمسين، ولم يكتشف بعض زملائها ذلك إلا عندما قدمت أدلة للتحقيق، وقالت كاتي، ابنة سكوت، التي كانت تبلغ من العمر 19 عامًا عندما توفي، العام الماضي: "كان الأمر يتعلق بحماية الجميع من التداعيات العاطفية الطبيعية الناجمة عن مرض عضال، مع وصمة العار في الأعلى - ربما تم إلقاء الطوب من خلال نافذتك، أو حياتك المهنية".

الدم من أمريكا .. كيف حدث ذلك؟

وكان أحد الجوانب الرئيسية للفضيحة هو استخدام العامل المركز لعلاج مرضى الهيموفيليا، فقد تم إنشاء العلاج الثوري آنذاك من خلال تجميع بلازما الدم من آلاف المتبرعين وتركيزها لاستخراج عامل التخثر، ويمكن بعد ذلك استخدام هذا في المنزل ويعني أن المرضى كانوا قادرين على علاج أنفسهم قبل تعرضهم لنزيف مميت محتمل، ولكن في حين كان يُنظر إلى استخراج تركيز العوامل على أنه خطوة كبيرة إلى الأمام من حيث العلاج، فإن عينة واحدة فقط ملوثة يمكن أن تصيب مجموعة كاملة - وهناك تساؤلات حول ما إذا كانت الحكومة على دراية كافية بهذا الخطر.

وفي مواجهة نقص إمدادات الدم في المملكة المتحدة، استوردت هيئة الخدمات الصحية الوطنية منتجات من الولايات المتحدة - حيث شهدت مخططات المانحين المدفوعة الأجر تبرع المجموعات المعرضة للخطر بما في ذلك مدمني المخدرات بالدم، والذي تم استخدامه بعد ذلك في المملكة المتحدة.

بالنسبة لبعض العائلات، كانت العواقب مدمرة، فقد توفي النجار السابق المولود في كوفنتري جوناثان إيفانز في عام 1993 بعد إصابته بفيروس نقص المناعة البشرية والتهاب الكبد الوبائي سي، وقال ابنه جيسون - مؤسس مجموعة حملة العامل الثامن (التي سميت على اسم منتج الدم المسؤول) - إن ذكراه الحية الوحيدة عن والده هي منذ عيد ميلاده الرابع: "لقد كان يموت للتو بسبب الإيدز في سرير في منزل والديه، وأتذكر أنني وقفت هناك وفي يدي أحد أعضاءGame Boys الأصليين، ورأيت كل الأنابيب والأشياء، ولكن لم يكن لدي أي إدراك لخطورة الموقف".

بعد تستر على الجريمة 40 عاما .. ماذا يريد الضحايا؟

ووفقا للصحيفة الأمريكية، يقول إيفانز إن آمال الضحايا ليوم الاثنين تتعلق بما هو أكثر بكثير من مجرد التعويض - فهم يريدون تسوية رواية الخطأ الذي حدث، وتجنب فضيحة أخرى في المستقبل، فقد واجهوا بالفعل رحلة شاقة لتحقيق عام، ففي عام 1990، أطلق العديد من المرضى المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية معركة قانونية، تلتها مجموعة مصابة بالتهاب الكبد بعد 10 سنوات، ولكن في حين بدأت الدول الأخرى المتضررة من فضائح مماثلة في تقديم التعويضات، فقد رفضت الحكومات البريطانية من جميع المشارب السياسية الدعوات لإجراء تحقيق عام قانوني كامل لعقود من الزمن.

وقد تم إنشاء العديد من خطط الدفع الخالية من الأخطاء على مر السنين، على الرغم من انتقادها باعتبارها غير مكتملة وغير كافية، وغير مواتية مقارنة بالمخطط الذي تم إطلاقه في جمهورية أيرلندا في عام 1995، ويراقب أعضاء البرلمان الذين يقومون بحملاتهم الانتخابية ظهور علامات حقيقية تشير إلى أن الآلة الحكومية تقبل الآن أخطائها. وقالت رئيسة لجنة الشؤون الداخلية ديانا جونسون لصحيفة بوليتيكو: “أعتقد أن ما يحتاج السير بريان إلى معالجته هو كيف أن الحكومة لم تقبل هذا الأمر لعقود من الزمن"، وتتوقع قائلة: "لقد كانت هناك عملية تستر لمدة 40 عامًا"، ولن يخرج منها حزب العمال ولا حزب المحافظين بشكل جيد.

التحقيق الحالي بدأ فى 2017 .. ونقاشات حول التعويضات

والاعتراف بالجريمة لم يأت من فراغ، فلم يكن الأمر كذلك حتى عام 2017، عندما قدم 500 شخص طعنًا قانونيًا، عندما أمرت رئيسة الوزراء آنذاك تيريزا ماي بإجراء التحقيق الحالي، وافترض تقرير بتكليف من الحكومة في عام 2020 من قبل المحامي روبرت فرانسيس أن التعويض يمكن أن يصل في نهاية المطاف إلى ما يتراوح بين 50 ألف جنيه إسترليني لمرض خفيف إلى 315 ألف جنيه إسترليني للإصابة المشتركة بمرضين خطيرين، ولكنها شددت على أن هذا مجرد توضيح.

وفي لحظة مهمة في عام 2022، وافقت الحكومة على منح ضحايا الفضيحة تعويضًا مؤقتًا قدره 100 ألف جنيه إسترليني. ومع ذلك، فإن المدفوعات لم تغطي العديد من آباء وأطفال المتوفين، ويشير جونسون إلى أن التحقيق قد حدد بالفعل إطار التعويضات قبل 13 شهرًا - ومع ذلك لا يزال الضحايا ينتظرون، ويقول النائب: "من المثير للاشمئزاز حقًا أنه كان بإمكاننا التعامل مع هذا الأمر في أبريل الماضي، فلا يوجد سبب يمنع إعداد كل هذا والاستعداد للانطلاق من اليوم".

الأمر ليس من مجرد التعويض المالي

ومع ذلك، هناك ما هو أكثر بكثير من مجرد التعويض المالي، فبالنسبة لإيفانز، فإن النتيجة الأكثر أهمية هي الإقرار بأن منتجات الدم لم يكن ينبغي إدخالها إلا بعد تسخينها، ويشير إلى أن أحد منتجات البلازما، وهو الألبومين، تم تسخينه منذ الأربعينيات خصيصًا لقتل التهاب الكبد في هذا المنتج، ومع ذلك، في السبعينيات، لم يتم القيام بذلك، ويبدو أن الأدلة تشير إلى أن الشركات المصنعة لم ترغب في استثمار الأموال فيها، وإنه يريد أبصا الاعتراف بأن هيئة الخدمات الصحية الوطنية كان يجب أن تعلم منذ البداية بعدم شراء العامل الثامن المصنوع من عشرات الآلاف من بلازما الدم الخاصة بالمتبرعين الممزوجة معًا.

ويقول إيفانز: "لا يزال الكثير من السرد الإعلامي حول هذا الأمر عالقًا في السرد القديم قبل التحقيق القائل بأننا لم نكن مكتفيين ذاتيًا، وببطء في السبعينيات، بدأنا نتعلم المزيد، ولكن ما يتجه إليه التحقيق هو أن المعرفة بهذا الأمر كانت موجودة قبل عقود من السبعينيات"، وبالفعل، ذكر تقرير لمنظمة الصحة العالمية عام 1952 أنه لا ينبغي تصنيع البلازما من حمامات تضم أكثر من 20 شخصًا، بسبب خطر الإصابة بالتهاب الكبد الوبائي، ومع ذلك، بعد 20 عامًا، أصبح حجم هذه الممارسة صناعيًا، وبينما ينتظر ضحايا مثل إيفانز التدقيق في تفاصيل التقرير - والتفاصيل الدقيقة لخطة التعويضات الحكومية الكبيرة المتوقعة يوم الثلاثاء - فإنهم يأملون أن يكون الانتظار الطويل قد انتهى أخيرًا للحصول على قدر من العدالة.