انتشار الأمراض وعجز في الطواقم الطبية .. الرعاية الصحية تنهار بأوروبا الغربية

"أوروبا تمر بمنعطف خطير، مع انتشار جرائم الأسلحة وانتشار الأوبئة .. وحروب وصراعات دولية، وأزمات اقتصادية مع أزمة الطاقة.. وجاء الدور على منظومة الرعاية الصحية".. هكذا أبدى الجميع داخل أوروبا مخاوفهم من المرحلة المقبلة، خصوصا بعد أن بدأ الانهيار يتجه إلى المنظومة الصحية، والتي من المفترض أن يكونوا من بين أفضل الأنظمة في العالم ، لكن شيخوخة السكان، وقضايا كوفيد والقوى العاملة لاذعة.

جرس إنذار من داخل منظمة الصحة

ووفقا لتقرير نشرته صحيفة “جارديان” البريطانية، فإنه لعقود من الزمان، تم الترويج لأنظمة الرعاية الصحية الوطنية في أوروبا الغربية على نطاق واسع على أنها من بين الأفضل في العالم، لكن شيخوخة السكان، والمزيد من الأمراض طويلة الأمد ، وأزمة التوظيف والاحتفاظ المستمرة بالإضافة إلى الإرهاق بعد كوفيد، تضافرت هذا الشتاء، لتخلق عاصفة رعاية صحية شديدة، من المرجح أن تزداد سوءًا خلال الفترة المقبلة.

وكما اعتبرته صحيفة “جارديان” جرس إنذار، قالت منطقة أوروبا التابعة لمنظمة الصحة العالمية في تقرير لها هذا العام ، "تواجه جميع دول المنطقة مشاكل خطيرة تتعلق بالقوى العاملة في مجال الصحة والرعاية، محذرة من عواقب وخيمة محتملة دون اتخاذ إجراءات حكومية عاجلة.

أرقام صادمة من داخل الدول

وفي رصد للأوضاع داخل الدول، ذكر التقرير، إنه في فرنسا ، يوجد عدد أقل من الأطباء الآن مقارنة بعام 2012، وهناك أكثر من 6 ملايين شخص ، بما في ذلك 600000 يعانون من أمراض مزمنة، ليس لديهم طبيب عام منتظم و 30٪ من السكان لا يحصلون على الخدمات الصحية الكافية.

بينما في ألمانيا ، كانت 35000 وظيفة في قطاع الرعاية شاغرة العام الماضي ، أي بزيادة 40٪ عن عقد مضى ، بينما قال تقرير هذا الصيف أنه بحلول عام 2035 قد تكون أكثر من ثلث الوظائف الصحية شاغرة. في مواجهة الاكتظاظ غير المسبوق بالمستشفيات بسبب "النقص الحاد في عدد الممرضات" ، ستحتاج حتى فنلندا إلى 200000 عامل جديد بحلول عام 2030.

أما في إسبانيا ، أعلنت وزارة الصحة في مايو أن أكثر من 700 ألف شخص ينتظرون الجراحة ، وأن 5000 من الأطباء العامين وأطباء الأطفال في الخطوط الأمامية في مدريد أضربوا منذ ما يقرب من شهر احتجاجًا على سنوات من نقص التمويل والإرهاق.

انتشار واسع للصحاري الطبية

وقال تقرير منظمة الصحة العالمية في أوروبا إن الجهود المبذولة لاستبدال العمال المتقاعدين كانت بالفعل "دون المستوى الأمثل" ، ولكن يجب الآن توسيع نطاقها بشكل عاجل "لتحسين الاستبقاء ومعالجة الزيادة المتوقعة في الشباب الذين يتركون القوى العاملة بسبب الإرهاق وسوء الصحة والاستياء العام".

وأوضح التقرير أنه في ثلث دول المنطقة، كان 40٪ على الأقل من الأطباء يبلغون من العمر 55 عامًا أو أكثر حتى عندما بقي الممارسون الأصغر سناً على الرغم من الإجهاد وساعات العمل الطويلة والأجور المنخفضة في كثير من الأحيان ، فإن إحجامهم عن العمل في المناطق الريفية النائية أو المدن الداخلية المحرومة قد خلق "صحارى طبية" كان من المستحيل سدها تقريبًا.

فيما حذر هانز كلوج ، المدير الإقليمي لأوروبا في منظمة الصحة العالمية ، من أن "كل هذه التهديدات تمثل قنبلة موقوتة ... من المحتمل أن تؤدي إلى نتائج صحية سيئة ، وأوقات انتظار طويلة ، والعديد من الوفيات التي يمكن الوقاية منها وربما انهيار النظام الصحي".

صحراء طبية في فرنسا

ومن جانبها قالت وزيرة الصحة الشابة الفرنسية، أجنيس فيرمين لو بودو: "في الواقع ، يمكن تسمية حوالي 87٪ من فرنسا بأنها صحراء طبية"، متعهدة "بإعادة بناء كاملة" لخدمات الممارس العام من خلال المزيد من المراكز الصحية متعددة الوظائف والاستشارات عن بعد - ولكن لا يوجد التزام ، حتى الآن ، على الأطباء لتأسيس في مناطق سيئة التزويد.

وقال أرنو روبينت من اتحاد المستشفيات الفرنسي، إن وباء الإنفلونزا هذا الشتاء، الذي جاء على رأس Covid-19 ، كشف عن إخفاقات النظام ، وخلق "أزمة ليس فقط لقطاع المستشفيات في فرنسا ولكن لجميع الرعاية الصحية الفرنسية" ، محذرا من أن الخدمة "لم يعد قادرًا على الاستجابة بشكل منهجي" لحالات الطوارئ.

الفيروس المخلوي يتفشى بألمانيا رغم الميزانية الأضخم

ورغم أن ألمانيا تنفق على الرعاية الصحية أكثر من أي بلد آخر في العالم تقريبًا، إلا أن هناك أزمة كبيرة بالمستشفيات تشكل مصدر قلق أكبر، وذلك مع موجة هذا الشتاء من فيروس الجهاز التنفسي المخلوي (RSV) لدى الأطفال الصغار والتي تثير القلق في جميع أنحاء البلاد.

وسط تقارير عن اكتظاظ أقسام الضحايا وإجبار الآباء على النوم في ممرات المستشفى أو السفر مئات الكيلومترات لتلقي علاج طفل ، قالت صحيفة زود دويتشه تسايتونج إن البلاد كانت تشهد "ماذا يعني ذلك عندما ينهار النظام ... في المشاهد التي قد تستمر لفترة طويلة بدا لا يمكن تصوره ".

في التماس إلى البرلمان بعنوان: "مستوى الإنذار الأحمر - المستشفيات في خطر" ، سلطت جمعية المستشفيات الألمانية (DKG) الضوء مرة أخرى على النقص المزمن في الموظفين باعتباره المشكلة الرئيسية ، مشيرة إلى أن العديد من المستشفيات اضطرت إلى إغلاق أقسام المصابين مؤقتًا بسبب نقص الأطباء والممرضات.

23 ألف وظيفة شاغرة

وفي رقم صادم، كشف التقرير أن أكثر من 23000 وظيفة لا تزال شاغرة في مستشفيات ألمانيا بعد عدة سنوات من التوظيف المنخفض والاستقالات الجماعية الأخيرة، لا سيما في العناية المركزة وغرف العمليات، من قبل الموظفين بسبب عبء العمل الشديد لدرجة أن البعض لم يتمكن حتى من أخذ استراحة قصيرة أو الذهاب إلى المرحاض .

وأعلن وزير الصحة الألماني، كارل لوترباخ، عن حزمة مساعدات بقيمة 300 مليون يورو (260 مليون جنيه إسترليني) لعيادات الأطفال، و"ثورة في رعاية المستشفيات" غير محددة حتى الآن تضع "الطب أولاً بدلاً من الاقتصاد"، بالإضافة إلى خطة لنقل الممرضات والأطباء حول لمطابقة الطلب الذي تم رفضه على أنه "سخيف" من قبل كبار الأطباء.

إيطاليا وعجز حاد في الموظفين

وتواجه خدمة الصحة العامة في إيطاليا أيضًا نقصًا خطيرًا في الموظفين ، يتفاقم بسبب الوباء ، الذي أدى إلى نزوح جماعي للموظفين من المهنة ، أو التقاعد المبكر، أو التحول إلى أدوار في القطاع الخاص ووقعت الحكومات الإقليمية عقودًا مع الأطباء المستقلين لتغطية نوبات العمل في المستشفيات عند الحاجة ، مما يسلط الضوء على انخفاض رواتب قطاع الصحة العامة في إيطاليا.

وقال جيوفاني ليوني، نائب رئيس اتحاد الأطباء الإيطاليين: "هناك ثغرات يجب سدها في كل مكان ، خاصة في وحدات الطوارئ". "المشكلة هي أن العاملين لحسابهم الخاص يكسبون ضعفين إلى ثلاثة أضعاف - ما يصل إلى 1200 يورو مقابل وردية عمل مدتها 10 ساعات."

وأضافت ليوني أن العديد من الأطباء تركوا أدوارهم في القطاع العام "قبل وقتهم". "لقد وجدوا أنواعًا أخرى من الوظائف في القطاع الخاص - الأدوار التي تعني أنهم ليسوا مضطرين إلى العمل في نوبات ليلية أو عطلات نهاية الأسبوع."