EN
يستطيع متغير أوميكرون Omicron إلى حد كبير الهروب من المناعة المكتسبة من العدوى السابقة أو بعد تلقي جرعتين من لقاح كورونا وفقًا لأحدث النمذجة الإمبراطورية.
يقدر التقرير الجديد (التقرير 49) الصادر عن فريق الاستجابة لفيروس كورونا في إمبريال كوليدج لندن، أن خطر الإصابة مرة أخرى بمتغير Omicron أكبر بـ 5.4 مرة من متغير دلتا، هذا يعني أن الحماية من الإصابة مرة أخرى من قبل Omicron التي توفرها العدوى السابقة قد تصل إلى 19%، بحسب ما نشره موقع “هيلثي”.
يقدر الباحثون النمو والهروب المناعي لمتغير Omicron في إنجلترا بعدما استخدموا بيانات من UKHSA و NHS لجميع حالات SARS-CoV-2 المؤكدة بواسطة تفاعل البوليميراز المتسلسل في إنجلترا والذين خضعوا لاختبار COVID بين 29 نوفمبر و 11 ديسمبر 2021.
هذا المستوى من التهرب المناعي يعني أن أوميكرون يشكل تهديدًا رئيسيًا وشيكًا على الصحة العامة.
تشمل الدراسة الأشخاص الذين تم تحديدهم على أنهم مصابون بعدوى Omicron بسبب فشل هدف الجين S (SGTF)، وكذلك الأشخاص الذين لديهم بيانات النمط الجيني التي أكدت الإصابة بأوميكرون. بشكل عام ، تم تضمين 196463 شخصًا بدون فشل الهدف الجيني S (من المحتمل أن يكونوا مصابين بمتغير آخر) و 11329 حالة (من المحتمل أن يكونوا مصابين بـ Omicron) في تحليل SGTF ، بالإضافة إلى 122،063 حالة دلتا و 1،846 Omicron في النمط الجيني التحليلات.
نمو أوميكرون
أولاً ، ينظر التقرير في العوامل المرتبطة باختبار إيجابي لـ Omicron مقارنة بالحالات غير Omicron (معظمها من Delta). تشير النتائج إلى أن نسبة Omicron بين جميع حالات COVID كانت تتضاعف كل يومين حتى 11 ديسمبر ، مقدرة من كل من S-gene Target Failure وبيانات النمط الجيني. بناءً على هذه النتائج ، قدروا أن رقم التكاثر (R) لـ Omicron كان أعلى من 3 خلال الفترة المدروسة.
يختلف توزيع Omicron حسب العمر والمنطقة والعرق حاليًا بشكل ملحوظ عن دلتا ، مع الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 18 و 29 عامًا ، والمقيمين في منطقة لندن ، وأولئك الذين ينتمون إلى العرق الأفريقي لديهم معدلات أعلى بكثير من الإصابة بأوميكرون بالنسبة إلى دلتا. تتقدم لندن بشكل كبير على المناطق الإنجليزية الأخرى في تردد Omicron.
لم يتم توزيع انتقال أوميكرون بشكل موحد عبر السكان. ومع ذلك ، لاحظ الباحثون أنه نظرًا لتهربه المناعي ، فإن التوزيع العمري لعدوى Omicron في الأسابيع القادمة قد يستمر في الاختلاف عن دلتا.
لم تجد الدراسة أي دليل على أن أوميكرون أقل خطورة من دلتا ، يتم الحكم عليها إما من خلال نسبة الأشخاص الذين ثبتت إصابتهم بالأعراض ، أو من خلال نسبة الحالات التي تسعى للحصول على رعاية في المستشفى بعد الإصابة. ومع ذلك ، لا تزال بيانات الاستشفاء محدودة للغاية في هذا الوقت.
معدلات إعادة العدوى
لتقييم تأثير Omicron على معدلات إعادة الإصابة ، استخدم الباحثون بيانات النمط الجيني ، لأنه حتى قبل Omicron ، كانت العدوى مرتبطة ببيانات فشل الهدف من الجين S السلبي ، على الأرجح بسبب فشل هدف PCR العشوائي الناجم عن انخفاض الأحمال الفيروسية المرتبطة بإعادة العدوى.
من خلال التحكم في حالة اللقاح والعمر والجنس والعرق والحالة بدون أعراض والمنطقة وتاريخ العينة ، ارتبط أوميكرون بخطر أعلى بنسبة 5.40 (95٪ CI: 4.38-6.63) أضعاف خطر الإصابة مرة أخرى مقارنة بالدلتا. لوضع هذا في السياق ، في حقبة ما قبل Omicron ، قدرت دراسة "SIREN" في المملكة المتحدة لعدوى COVID في العاملين في مجال الرعاية الصحية أن العدوى السابقة وفرت حماية بنسبة 85 ٪ ضد عدوى COVID الثانية على مدى 6 أشهر. تشير تقديرات خطر الإصابة مرة أخرى في الدراسة الحالية إلى أن هذه الحماية قد انخفضت إلى 19٪ (95٪ CI: 0-27٪) ضد عدوى أوميكرون.
فعالية اللقاح ضد أوميكرون
وجد الباحثون ارتفاعًا ملحوظًا في خطر الإصابة بأعراض أوميكرون مقارنةً بدلتا بالنسبة لأولئك الذين تجاوزوا جرعة اللقاح الثانية بأسبوعين أو أكثر ، وأسبوعين أو أكثر بعد جرعة التعزيز (لقاحات أسترازينيكا وفايزر).
اعتمادًا على التقديرات المستخدمة لفعالية اللقاح ضد العدوى العرضية من متغير دلتا ، يترجم هذا إلى تقديرات فعالية اللقاح ضد عدوى أوميكرون العرضية بين 0٪ و 20٪ بعد جرعتين ، وبين 55٪ و 80٪ بعد جرعة معززة. تم الحصول على تقديرات مماثلة باستخدام بيانات التركيب الجيني ، وإن كان ذلك مع قدر أكبر من عدم اليقين.
قال البروفيسور نيل فيرجسون من إمبريال كوليدج لندن: "تقدم هذه الدراسة دليلاً آخر على المدى الكبير للغاية الذي يمكن أن يتفادى فيه أوميكرون المناعة السابقة الناتجة عن العدوى أو التطعيم. هذا المستوى من التهرب المناعي يعني أن أوميكرون يشكل تهديدًا رئيسيًا وشيكًا على الصحة العامة ".
قالت البروفيسور أزرا غاني من إمبريال كوليدج لندن: “إن تحديد مخاطر الإصابة مرة أخرى وفعالية اللقاح ضد أوميكرون أمر ضروري لنمذجة المسار المستقبلي المحتمل لموجة أوميكرون والتأثير المحتمل للتطعيم وتدخلات الصحة العامة الأخرى”.
