الإسهال عند الأطفال: أنواعه وأعراضه وأسبابه وعلاجه

أنواع الإسهال عند الأطفال
أعراض الإسهال
أسباب الإسهال عند الأطفال
الأسباب الشائعة للإسهال المزمن
تشخيص الاسهال عند الاطفال
علاج الاسهال عند الاطفال
المضاعفات المحتملة للإسهال
الوقاية من الإسهال عند الأطفال
متى ترى الطبيب
 

إذا كان الطفل يمر بأكثر من ثلاثة اشكال براز مائي رخو في اليوم ، فهو إسهال. الإسهال ليس مرضًا ، بل هو عرض. من المرض، بشكل عام ، تعد التهابات الجهاز الهضمي الفيروسية أكثر أسبابها شيوعًا. ومع ذلك ، فإن بعض الأمراض الأساسية ، مثل الداء البطني ، قد تسببه أيضًا.

يمكن أن يكون الإسهال عند الأطفال حادًا أو مستمرًا أو مزمنًا ويمكن أن يكون خفيفًا أو شديدًا ، اعتمادًا على السبب الأساسي. في معظم الحالات ، يزول الإسهال من تلقاء نفسه في غضون ثلاثة إلى أربعة أيام. ومع ذلك ، فإن علاجه وإدارته في الوقت المناسب أمران حاسمان ، خاصة عند الأطفال الصغار الذين قد يفقدون السوائل بسرعة ، لأنه قد يؤدي إلى الجفاف الشديد .

استمر في القراءة لمعرفة أنواع ، وأسباب ، وعلاج ، والمضاعفات المحتملة ، والوقاية من الإسهال عند الأطفال، بحسب ما نشره موقع هيلثى .

أنواع الإسهال عند الأطفال

يصنف الإسهال عادة إلى الأنواع الثلاثة التالية .

الإسهال الحاد (قصير المدى): يستمر لمدة يوم إلى يومين ثم يزول من تلقاء نفسه.
الإسهال المستمر: يستمر لأكثر من أسبوعين وأقل من أربعة أسابيع.
الإسهال المزمن (طويل الأمد): يستمر لمدة أربعة أسابيع أو أكثر.
عادةً ما يكون الإسهال الحاد أكثر شيوعًا من نوعي الإسهال الآخرين. ومع ذلك ، فإن المدة التي سيستمر فيها الإسهال تعتمد على السبب.

أعراض الإسهال

يعد إخراج البراز المائي الرخو ثلاث مرات أو أكثر في اليوم من الأعراض الرئيسية للإسهال. يمكن أن يعاني الأطفال أيضًا من واحد أو أكثر من الأعراض الإضافية .

القيء أو الغثيان
تقلصات في المعدة مع / بدون انتفاخ
حمى وقشعريرة
فقدان الشهية
يمكن أن تختلف شدة الإسهال والأعراض المصاحبة له من طفل لآخر وتعتمد على السبب الأساسي.

أسباب الإسهال عند الأطفال

عادة ما تختلف أسباب الإسهال الحاد والمستمر عن أسباب الإسهال المزمن. فيما يلي نظرة عامة موجزة عن أسباب الإسهال الحاد والمستمر.

الأسباب الشائعة للإسهال الحاد والمستمر
التغييرات في النظام الغذائي: تحتوي بعض الأطعمة ، مثل الفواكه وعصائرها ، على الفركتوز ، والذي يمكن أن يكون له تأثيرات ملين بكميات كبيرة. وبالتالي ، فإن تناول كميات كبيرة من هذه الأطعمة يمكن أن يسبب اضطرابات في الجهاز الهضمي ، وخاصة عند الأطفال الصغار ، مما يؤدي إلى الإسهال.
الالتهابات الفيروسية: التهاب المعدة والأمعاء الفيروسي أو أنفلونزا المعدة هو السبب الأكثر شيوعًا للإسهال عند الأطفال. هناك عدة أنواع مختلفة من الفيروسات التي يمكن أن تسبب التهاب المعدة والأمعاء الفيروسي. وأكثرها شيوعًا هي نوروفيروس ، وفيروس روتا ، وفيروس غدي ، وفيروس أسترو.

الالتهابات البكتيرية: تعد بكتيريا العطيفة والإشريكية القولونية والسالمونيلا والشيجيلا من البكتيريا الشائعة التي تسبب العدوى البكتيرية . يمكن أن يتسبب استهلاك الأطعمة الملوثة بهذه البكتيريا في ظهور أعراض عدوى الجهاز الهضمي ( التسمم الغذائي ) ، مثل الإسهال.
الالتهابات الطفيلية: الطفيليات هي ميكروبات تبقى في أو على مضيفها وتستمد الطعام من الجسم من أجل البقاء. يمكن أن يصاب الطفل بعدوى طفيلية عندما يستهلك أطعمة أو مشروبات ملوثة بالطفيليات. بعض الطفيليات التي تسبب الإسهال تشمل التهاب الأمعاء الكريبتوسبوريديوم ، المتحولة الحالة للنسج ، والجيارديا اللمبلية.
يمكن أن يعاني الأطفال الذين يسافرون بشكل متكرر من إسهال المسافر الناتج عن تناول الأطعمة أو المشروبات الملوثة. كما أن الأطفال الذين يقيمون في مراكز الرعاية النهارية وأولئك الذين يسبحون في البحيرات والبرك هم أكثر عرضة للإصابة بالعدوى التي تسبب الإسهال.

الأسباب الشائعة للإسهال المزمن

على عكس الإسهال الحاد والمستمر ، يحدث الإسهال المزمن بسبب الأمراض أو الاضطرابات .

الالتهابات المزمنة: تُشفى معظم حالات العدوى الميكروبية بالرعاية والعلاج العاجلين. ومع ذلك ، في بعض الأحيان قد تصبح شديدة ، وقد يعاني بعض الأطفال من مشاكل في هضم الكربوهيدرات أو البروتينات في الأطعمة. بسبب هذه المشاكل ، يمكن أن يعاني الأطفال من الإسهال لفترات طويلة.
الحساسية وعدم تحمل الطعام: الحساسية من الحليب والبيض والفول السوداني والفركتوز وعدم تحمل اللاكتوز هي بعض الحالات التي قد تؤثر على الجهاز الهضمي للطفل وتسبب الإسهال. عندما يأكل الطفل طعامًا يكون لديه حساسية / لا يتحمله ، يصاب بالإسهال مع أعراض أخرى ، مثل تقلصات البطن.

مشاكل الجهاز الهضمي: مرض التهاب الأمعاء (التهاب القولون التقرحي ومرض كرون ) هو مشكلة في الجهاز الهضمي حيث يؤثر التهاب الأمعاء المزمن على الهضم السليم. يمكن أن يتسبب في إصابة الشخص المصاب بالإسهال المزمن مع آلام في البطن وفقدان الوزن .
إلى جانب ذلك ، قد تؤدي جراحة البطن والاستخدام المزمن لبعض الأدوية ، مثل المضادات الحيوية ومضادات الحموضة ، إلى الإسهال المزمن عند الأطفال.

تشخيص الاسهال عند الاطفال

لا يتطلب تشخيص الإسهال الحاد إجراء اختبارات. ومع ذلك ، إذا ظهرت على الطفل علامات الجفاف ، فقد يطلب الأطباء إجراء اختبارات الدم لتحديد مدى الجفاف. إذا كان لدى الطفل دم في البراز ، فيجوز للطبيب أن يطلب فحص البراز أو مزرعة البراز لتحديد السبب المحدد. ومع ذلك ، في كثير من الحالات ، لا يتم تحديد السبب الدقيق للإسهال الحاد .
 

إذا كان الطفل يعاني من إسهال مستمر أو مزمن ، فيجوز للطبيب أن يأمر بإجراء الفحوصات التالية لتحديد السبب.

فحص الدم: يمكن أن تظهر اختبارات الدم الحالة الغذائية للطفل ، وتقييم مستوى الجفاف ، وتحديد ما إذا كان الطفل يعاني من التهاب في الجسم.
زراعة البراز: تساعد زراعة البراز في تحديد الميكروب الدقيق ، أي البكتيريا أو الفيروسات أو الطفيليات التي تسبب الإسهال المزمن.
الأشعة السينية: يمكن أن تساعد الأشعة السينية في الكشف عن مشاكل الكبد والجهاز الهضمي التي قد تساهم في الإسهال.
قد يطلب مقدم الرعاية الصحية الخاص بك أيضًا التنظير العلوي و / أو تنظير القولون للوصول إلى موقع الالتهاب وإجراء خزعة وجمع عينة. تساعد هذه الاختبارات في تشخيص السبب الدقيق للإسهال المزمن.

علاج الاسهال عند الاطفال

علاج الإسهال تعتمد على نوعها (الحادة أو المزمنة)، شدة (خفيفة أو شديدة)، والأعراض المصاحبة، مثل الحمى أو القيء. عموما، والأطفال ذوي معتدل، والإسهال الحاد والقيء لا حاجة أي دواء أو تغييرات في النظام الغذائي. الأطفال الذين يعانون من إسهال خفيف مع القيء والإسهال المستمر أو الإسهال المزمن قد تتطلب العلاجات التالية. 

 

1. التغييرات الغذائية
قد تكون هناك حاجة الطفل إلى التحول إلى نظام غذائي لينة تحتوي على الأطعمة سهلة الهضم، مثل الحساء والأرز، لإعطاء الباقي إلى الجهاز الهضمي. بالإضافة إلى ذلك، تحتاج لإطعامهم المزيد من السوائل، مثل اللبن وجوز الهند الماء، للحفاظ على رطب. مرة واحدة يقلل القيء، واستئناف تغذية طفلك، والنظام الغذائي المناسب للعمر متوازن يتكون من الفواكه والخضروات واللحوم واللبن غير المحلى، والكربوهيدرات المعقدة. بالإضافة إلى ذلك، إرشاد الأطفال إلى تجنب تناول الأطعمة التالية لأنها يمكن أن تجعل الإسهال أكثر سوءا.

الأطعمة الغنية بالألياف، مثل التفاح والكمثرى
منتجات الألبان مثل الحليب والجبن والآيس كريم
الدهنية، والأطعمة دهني، وحار
التغييرات الغذائية تلعب دورا أساسيا في علاج الإسهال المزمن بسبب ظروف مثل الحساسية ومرض التهاب الأمعاء، والتي لم يكن لديك معاملة محددة وتتطلب إدارة طويلة الأجل.
 

2. معالجة الجفاف
يستجيب معظم الأطفال للتغييرات الغذائية ويتعافون. ومع ذلك ، إذا استمر الإسهال أو ساء ، سيحتاج الطفل إلى علاج الجفاف. يتضمن العلاج استخدام محلول إلكتروليت أو محلول معالجة الجفاف عن طريق الفم (ORS) الذي يمكن أن يساعد في تعويض السوائل والشوارد المفقودة.

قم بإطعام كميات صغيرة من أملاح الإماهة الفموية بعد كل نوبة قيء. أيضًا ، وجه طفلك إلى تجنب تناول المشروبات الغازية والشوربات والعصائر والمشروبات الرياضية والحليب المسلوق ، لأنها تحتوي على كمية عالية من الملح والسكر الذي يمكن أن يؤدي إلى تفاقم الإسهال.

إذا كان الطفل يخرج برازًا مائيًا رخوًا كل ساعة إلى ساعتين أو أكثر ، فهذه علامة على الإسهال الشديد. في مثل هذه الحالات ، يحتاج الطفل إلى دخول المستشفى مع إعطاء سوائل في الوريد (IV) للوقاية من مضاعفات الإسهال.
 

ملحوظة: ينصح الخبراء بعدم استخدام محاليل إلكتروليت محلية الصنع. يوصون بإعطاء الأطفال محاليل معالجة الجفاف المتاحة دون وصفة طبية والمتوفرة في أشكال مسحوق ومخلوط مسبقًا.

3. الدواء
قد يصف الطبيب أدوية ، مثل المضادات الحيوية ، لمحاربة العدوى وأدوية أخرى لعلاج المشكلة الأساسية. بالإضافة إلى ذلك ، قد يقترح الطبيب البروبيوتيك للمساعدة في التغلب على dysbiosis (اختلال التوازن الميكروبي). استشر طبيبك إذا كان طفلك سيحتاج إلى مكملات الزنك لأنها تقلل من مدة الإسهال بنسبة 25 بالمائة.

ملحوظة: الأدوية المضادة للإسهال التي لا تستلزم وصفة طبية يمكن