EN
يحتفل العالم اليوم 1 ديسمبر من كل عام باليوم العالمي للإيدز في كل أنحاء العالم، وقد أصبح هذا اليوم واحدا من أشهر الأيام الدولية المتعلقة بالصحة وفرصة رئيسية لرفع الوعي، واحياء ذكرى من قضوا يحاربون هذا المرض، و الاحتفال بالانتصارات مثل زيادة فرص الحصول على خدمات العلاج والوقاية.
مرضى استطاعوا التغلب على الإيدز
ويؤثر فيروس نقص المناعة البشرية على عشرات الملايين من الناس على مستوى العالم، ورغم أن المرض لم يعد بمثابة حكم بالإعدام كما كان في السابق، لكن مرضاه بحاجة إلى تناول الدواء مدى الحياة.
وأصبح فيروس نقص المناعة او كما يعرف بالإيدز له الكثير من العلاجات حول العالم، وبخلاف هذه العلاجات فقد استطاعت بعض الحالات المصابة بالإيدز حول العالم التغلب على هذا المرض دون استخدام الأدوية المضادة للفيروسات، ولكن كيف تغلبت أجسامهم على المرض، وهو ما سنعرفه في السطور التالية.
وكانت هناك تقارير سابقة عن مرضى توقفوا عن تناول الأدوية المضادة لفيروس نقص المناعة البشرية وحققوا مستويات فيروسات لا يمكن اكتشافها لسنوات ، بما في ذلك تيموثي راي براون ، المعروف أيضًا باسم "مريض برلين" ، وآدم كاستيليجو ، "مريض لندن". ومع ذلك ، تم تشخيص كلاهما بالسرطان واستفاد من إجراء عملية زرع الخلايا الجذعية لعلاجه ، والتي استبدلت الخلايا المناعية بخلايا من متبرعين تضمنت الخلايا التي يمكن أن تمنع الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية.
وتغلبت مريضة ثانية على فيروس نقص المناعة البشرية الإيدز، واستطاع الباحثون من تطهير جسدها من الفيروس دون استخدام الأدوية المضادة للفيروسات؛ حيث كشف مجموعة من الباحثين، إن امرأة تبلغ من العمر 31 عامًا تم تشخيص إصابتها بفيروس نقص المناعة البشرية في عام 2013 تناولت العلاج بمضادات الفيروسات القهقرية لمدة ستة أشهر فقط أثناء الحمل لمنع نقل العدوى لطفلها. ومع ذلك ، فإن العديد من الاختبارات المعقدة التي تبحث عن دليل جيني لفيروس نقص المناعة البشرية في دم المريض أظهرت عدم وجود فيروس سليم في خلاياها، وفقا لما نشر في موقع time الامريكي .
وقالت الدكتورة شو يو ، الذي قادت فريق البحث وأبلغ عن الحالة والباحثة الرئيسية في معهد راغون بمستشفى ماساتشوستس العام ، ومعهد ماساتشوستس للتكنولوجيا وجامعة هارفارد ، وكذلك أستاذة مساعدة في الطب في كلية الطب بجامعة هارفارد، أنه تشير النتائج إلى أن الجهاز المناعي للمريضة كان قادرًا حتى على تطهير خزانات فيروس نقص المناعة البشرية التي تسمح للفيروس بمواصلة التكاثر، وهو امر يفوق قدرة الأدوية الحالية المضادة لفيروس نقص المناعة البشرية، والتي تساهم في خفض مستويات الفيروس إلى مستويات لا يمكن اكتشافها ولكنها لا تستطيع تخليص الجسم تمامًا من هذه الخزانات العالقة من الفيروس.
وتابعت يو: "انه بعد إجراء عدد كبير من التحاليل على خلايا المريضة، باستخدام التكنولوجيا في مختبرنا ، لم يجدوا اى اثر لفيؤوس نقص المناعة البشرية الإيدز، والفرضية هنا تقول بأنه ربما جسم المريضة توصل إلى علاج تعقيم وتطهير الجسم من الفيروس عن طريق المناعة الطبيعية.
وتعتبر هذه المرأة هي ثاني مريضة تتخلص على من فيروس نقص المناعة البشرية؛ حيث يواصل فريق يو في تقديم عينات الدم للدراسات البحثية الجارية على المريضة والتي هي حامل حاليًا بطفلها الثاني ، ويناقش يو وأطباء المريض ما إذا كانت حالتها الرائعة الخالية من الفيروسات على ما يبدو تعني أنها لن تحتاج إلى تناول الأدوية المضادة لفيروس نقص المناعة البشرية قبل وأثناء الولادة (والتي توصي بها الإرشادات حاليًا للنساء الحوامل المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية).
وقام فريق “يو” بتحليل 1.5 مليار خلية دم وأنسجة من مريضة إسبيرانزا منذ عام 2017 ، بحثًا عن أي تلميحات لمواد جينية كاملة من الفيروسات التي من شأنها أن تشير إلى فيروس يمكن أن يظل نشطًا ويتكاثر مرة أخرى، لكنهم فشلوا في العثور على مثل هذه الأدلة. ومع ذلك، فقد عثروا على شظايا من الجينات الفيروسية التي تشير إلى أن هذا المريض أصيب بفيروس نقص المناعة البشرية في مرحلة ما؛ حيث أنهم وجدوا أدلة مماثلة في مريض سان فرانسيسكو.
وتحذر يو، من أن النتائج قد لا تكون قابلة للتعميم على معظم مرضى فيروس نقص المناعة البشرية ، أو الأشخاص القادرين على قمع فيروس نقص المناعة البشرية بمستويات منخفضة جدًا ، وغالبًا ما لا يمكن اكتشافها أجهزتهم المناعية ، دون مساعدة الأدوية المضادة لفيروس نقص المناعة البشرية.
ويدرس الباحثون في جميع أنحاء العالم هؤلاء الأشخاص بشكل مكثف ؛ ليس من الواضح ما هي النسبة المئوية للمصابين بفيروس نقص المناعة البشرية القادرين على احتوائه بشكل طبيعي من خلال أجهزتهم المناعية ، لكن يو تعتقد أن المريضين اللذين وصفتهما يشيران إلى أنه قد يكون هناك المزيد من المرضى، وهم يأملون في إستمرار الاختبار والدراسة على مزيد من مرضى الفيروس ، حتى يتمكن العلماء من فهم أفضل لجوانب أنظمتهم المناعية التي توفر طريقة فعالة لمنع فيروس نقص المناعة البشرية
وتقول يو: “ أنه يمكن أن تلعب العديد من عوامل المناعة دورًا في مقاومة فيروس نقص المناعة". "الآن بعد أن أصبح لدينا حالة ثانية ، ربما يكون هناك العديد من الحالات التي قد لا تعرف أن لديهم علاجًا معقمًا. قد لا يدرك البعض أنهم مصابون. نأمل في جذب المزيد من المرضى. إذا كان لدينا مجموعة من هذه الحالات النادرة للغاية ، فسيسمح لنا ذلك بتحليل استجاباتهم المناعية ، ونأمل أن نفهم حول العوامل المناعية التي تساهم أكثر في هذه الحالة. ثم نقوم بتطبيق ما نتعلمه على عامة الناس ".
ومنذ أن تم تحديد أول نخبة من المتحكمين في الجنس في إفريقيا في التسعينيات، كان العلماء يدرسون أجهزتهم المناعية ، ويبحثون في كل شيء بدءًا من الأجسام المضادة التي يصنعونها إلى الطريق السريع لجهاز المناعة المكون من الخلايا الليمفاوية. حتى الآن ، لم يحددوا ما الذي يحمي هؤلاء الأشخاص من الأمراض الشديدة ، لكن يو يقول إن طرقًا أكثر تعقيدًا.
ويعتقد فريق دولي من الباحثين الآن أنه قد يكون لديهم مريض ثالث لم يعد تظهر عليه علامات الإصابة بعد خضوعه لنظام دوائي مختلف، وتم تشخيص المريض، وهو برازيلي يبلغ من العمر 34 عامًا ولم يتم الكشف عن اسمه، بفيروس نقص المناعة البشرية في عام 2012.
كجزء من الدراسة، تم إعطاؤه العديد من الأدوية القوية المضادة للفيروسات، لمعرفة ما إذا كان بإمكانهم مساعدته على طرد الفيروس من جسده، ولقد أمضى الآن أكثر من 57 أسبوعًا دون علاج فيروس نقص المناعة البشرية، وتواصل الفحوصات إظهار نتائج سلبية للأجسام المضادة للفيروس.
وقال ريكاردو دياز، خبير الأمراض المعدية في جامعة ساو باولو، إنه يمكن اعتبار الحالة خالية من المرض، مضيفًا: "المهم بالنسبة لي هو أن لدينا مريضا كان يتلقى العلاج ويتحكم الآن في الفيروس دون علاج".
وتابع دياز: "نحن غير قادرين على العثور على الفيروس، وفقد المريض الاستجابة الخاصة بوجوده- إذا لم يكن لديك أجسام مضادة فلن يكون لديك مسبب إنتاج هذه الأجسام"، وتم نشر نتائج دراسة دياز كجزء من مؤتمر الإيدز الدولي الأول من نوعه على الإطلاق، والذي عقد على الإنترنت هذا العام بسبب جائحة فيروس كورونا.
