دواء شائع مضاد للاكتئاب يستخدم غالبًا لعلاج اضطراب الوسواس القهري ينضم إلى ترسانة متزايدة من علاجات كوفيد -19 بعد أن أظهر نتائج واعدة في الحد من دخول المستشفيات والوفيات بسبب المرض الناجم عن فيروس كورونا الجديد .

نظرًا لأنه تمت الموافقة عليه بالفعل من قبل إدارة الغذاء والدواء لعلاج الصحة العقلية ، يمكن للأطباء البدء في وصفه وفقًا لمعايير معينة.

التكلفة المتواضعة نسبيًا تعني أنها قد تكون مفيدة للغاية في أجزاء من العالم ذات معدلات تطعيم منخفضة وموارد قليلة.

ما هو فلوفوكسامين؟

يستخدم فلوفوكسامين ، الذي ينتجه العديد من الشركات المصنعة ، بشكل عام لتقليل الأفكار المتكررة غير المرغوب فيها والسلوكيات الشعائرية. يمكن أيضًا وصفه خارج النشرة الداخلية للاضطراب الاكتئابي الرئيسي واضطراب ما بعد الصدمة واضطرابات الأكل وغيرها من الحالات.

يُستخدم الدواء منذ تسعينيات القرن الماضي ، وهو مثبط انتقائي لاسترداد السيروتونين يساعد على استعادة توازن السيروتونين في الدماغ.

قال الباحثون إنهم قرروا دراسة استخدامه المحتمل في علاج كوفيد -19 بسبب خصائصه المضادة للالتهابات وربما المضادة للفيروسات.

تم تحديده أيضًا في وقت مبكر من الوباء على أنه قادر على تقليل ما يُعرف باسم عواصف السيتوكين ، حيث يهاجم الجسم الخلايا والأنسجة السليمة.

وجدت الدراسة ، التي نُشرت يوم الأربعاء في مجلة لانسيت ، أن إعطاء مرضى كوفيد -19 عالي الخطورة فلوفوكسامين - 100 ملغ مرتين يوميًا لمدة 10 أيام - في وقت مبكر من العلاج قلل من الحاجة إلى دخول المستشفى.

أجريت التجربة السريرية في الفترة من يناير إلى أغسطس وضمت ما يقرب من 1500 شخص في 11 موقعًا في البرازيل. كان المشاركون من البالغين الذين ظهرت عليهم أعراض مرض كوفيد -19 وكانوا معرضين لخطر الإصابة بمرض شديد بسبب مشاكل صحية أخرى. كان متوسط ​​أعمارهم 50 عامًا ، وكان 60 في المائة تقريبًا من النساء ، ومعظمهم يعتبرون أنفسهم من العرق المختلط.

تلقي حوالي نصف المشاركين فلوفوكسامين ، بينما حصل النصف الآخر على دواء وهمي. أخذوا حبوبهم لمدة 10 أيام في المنزل ، وتتبعهم العلماء لمدة أربعة أسابيع.

في المجموعة التي تناولت فلوفوكسامين ، احتاج 11 في المائة إلى دخول المستشفى أو إقامة مطولة في غرفة الطوارئ ، مقارنة بـ 16 في المائة من أولئك الذين حصلوا على الدواء الوهمي.

قال ديفيد بولوير ، أستاذ الطب في جامعة مينيسوتا الذي عمل على دراسة أصغر عن العقار: "مقابل كل 20 شخصًا من هذه الفئة من السكان الذين عالجتهم ، ستعود بالفائدة على شخص واحد بشكل أساسي" . "هذا رقم جيد جدًا ، خاصة بالنسبة للمرضى الخارجيين لفيروس كورونا المبكر."

من بين المشاركين الذين كانوا ملتزمين بنسبة 80 في المائة بنظام العلاج ، توفي شخص واحد حصل على فلوفوكسامين ، مقارنة بـ 12 شخصًا تلقوا علاجًا وهميًا.

وصفت أنجيلا ريرسن ، وهي طبيبة نفسية في جامعة واشنطن في سانت لويس والتي جاءت في الأصل بفكرة دراسة فلوفوكسامين لفيروس كوفيد -19 ، النتائج بأنها "رائعة جدًا".

ما هي الآثار الجانبية المحتملة؟
العودة إلى القائمة
تشمل الآثار الجانبية الشائعة لفلوفوكسامين الصداع والغثيان والإسهال والدوخة ، وفقًا للتحالف الوطني للأمراض العقلية. أبلغ بعض المرضى أيضًا عن مشاكل في النشوة الجنسية أو تأخير القذف. يقول NAMI إن هذه المشكلات ستتحسن غالبًا مع استمرار المرضى في تناول الدواء ، باستثناء الآثار الجانبية الجنسية. في حالات نادرة ، يمكن أن يتسبب فلوفوكسامين في انخفاض مستويات الصوديوم في الدم ونوبات صرع ونزيف وحالات أخرى.

قال الباحثون إن الأسئلة لا تزال قائمة حول تحمل فلوفوكسامين ، حيث توقف العديد من المشاركين الذين يتلقون الدواء عن تناوله بسبب الآثار الجانبية. تجربتان جاريتان - واحدة ممولة من المعاهد الوطنية للصحة وأخرى في جامعة مينيسوتا - تبحثان في استخدام جرعة أقل في مرضى كوفيد -19.