الإشراف العام
إلهام أبو الفتح
رئيس التحرير
أحمــد صبـري
الإشراف العام
إلهام أبو الفتح
رئيس التحرير
أحمــد صبـري

الربو عند الأطفال.. الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج

الربو عند الاطفال
الربو عند الاطفال
  •  القلق والتوتر يسببان مشاكل التنفس
  • الربو هو أكثر الأمراض المزمنة شيوعًا
  • يختلف علاج الربو تبعًا لتكرار وشدة الأعراض

 

يحدث الربو بسبب تورم (التهاب) الأنابيب (الممرات الهوائية) التي تحمل الهواء من وإلى الرئتين، وقد يجعل هذا الممرات الهوائية أضيق وأكثر حساسية من المعتاد، وقد يؤدي التعرض للمحفزات التالية إلى زيادة خطر الإصابة بالربو عند الأطفال.

 

عوامل الخطر وأسباب الربو عند الأطفال


وفقا لما نشره موقع “هيلثي”، يحدث الربو بسبب تورم (التهاب) الأنابيب (الممرات الهوائية) التي تحمل الهواء من وإلى الرئتين. قد يجعل هذا الممرات الهوائية أضيق وأكثر حساسية من المعتاد قد يؤدي التعرض للمحفزات التالية إلى زيادة خطر الإصابة بالربو عند الأطفال:

شم الدخان
التلوث
هواء بارد
الالتهابات مثل الإنفلونزا أو الزكام
الحساسية من حبوب اللقاح، فرو الحيوانات، عث الغبار
وجود والدين مصابين بالربو
بدانة
نظام غذائي يفتقر إلى فيتامينات C وE وأحماض أوميجا 3 الدهنية


عوامل معينة قبل الولادة تسبب الربو للاطفال

 مثل تدخين الأم أثناء الحمل، تزيد أيضًا من خطر الإصابة بالربو عند الأطفال، وقد يساعد تحديد المحفزات وعوامل الخطر وتجنبها في السيطرة على أعراض الربو.

قد تؤدي هذه المحفزات إلى التهاب مجرى الهواء، مما يؤدي إلى وذمة مجرى الهواء (تورم)، وزيادة إنتاج المخاط، وتشنج قصبي (تضيق أو انسداد في مجرى الهواء) نتيجة لذلك، قد يعاني الأطفال المصابون بالربو من صعوبة في التنفس أثناء نوبات الربو.

الربو هو أكثر الأمراض المزمنة شيوعًا والأمراض غير المعدية الرئيسية بين الأطفال، وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منه، ويتم تشخيص أكثر من 5.1 مليون طفل دون سن 18 عامًا في الولايات المتحدة بالربو في مرحلة الطفولة، لذلك إذا كان طفلك يعاني من الربو عليك التوجه للطبيب سريعا لعدم تفاقم المشكلة .

علامات وأعراض الربو


وفقا لما نشره موقع “هيلثى”، قد تختلف أعراض الربو في كل طفل، ويمكن أن تكون الأعراض أقل حدة في بعض الأحيان وتشتعل في أوقات أخرى، بالإضافة إلى ذلك، قد تظهر الأعراض عند معظم الأطفال بشكل مفاجئ بعد التعرض لمسببات الربو.

قد تشمل العلامات والأعراض الشائعة لربو الأطفال ما يلي:

السعال: قد يعاني الأطفال المصابون بالربو من سعال مستمر يأتي ويختفي. كما يُلاحظ السعال الليلي عند بعض الأطفال.
الصفير: يُسمع صوت صفير أو تنفس صاخب في معظم الحالات.
ضيق التنفس: قد يعاني الأطفال المصابون بالربو من صعوبات في التنفس عند ممارسة الرياضة.
ضيق الصدر: قد يؤدي ضيق مجرى الهواء إلى صعوبة استنشاق الهواء وزفيره، وبالتالي، قد يشعر الطفل كما لو أن شخصًا ما يضغط على صدره أو يجلس عليه.
التعب والضعف.


قد يعاني بعض الأطفال من نوبات الربو التي تحدث بسبب تشنج القصبات. يحدث هذا عندما تنقبض العضلات المحيطة بالممرات الهوائية. نتيجة لذلك، تظهر أعراض الربو الحادة أثناء نوبات الربو.

يمكن أن يعاني الأطفال المصابون بالربو أيضًا من القلق والتوتر بسبب مشاكل التنفس، يمكن أيضًا رؤية أعراض الربو في حالات أخرى، وبالتالي، يوصى بالسعي للحصول على رعاية طبية من أجل التشخيص والعلاج الدقيق.

 

مضاعفات الربو عند الاطفال


قد تحدث المضاعفات التالية بسبب الربو غير المتحكم فيه أو سوء الإدارة عند الأطفال:

الأضرار الدائمة أو الدائمة لمجرى الهواء والتي تزيد من خطر الإصابة بالالتهاب الرئوي، والارتجاع المعدي المريئي، وانقطاع النفس الانسدادي النومي.
نوبات الربو الحادة.
زيادة غرفة الطوارئ أو الإقامة في المستشفى.
التغيب عن المدرسة والأنشطة الأخرى.

قد يصاب بعض الأطفال بآثار جانبية وأدوية طويلة الأمد. على سبيل المثال، قد تترافق الكورتيكوستيرويدات الفموية المستنشقة مع الالتهابات الفطرية ومتلازمة كوشينغ وزيادة الوزن والاختلالات الأيضية. يمكنك التحدث مع الطبيب لمعرفة الاحتياطات اللازمة لمنع هذه الآثار المترتبة على الأدوية.

تشخيص الربو


يمكن للأطباء تشخيص الربو عند الأطفال اعتمادًا على الأعراض. يتم طلب الاختبارات التالية لتأكيد التشخيص.

يتم قياس التنفس باستخدام جهاز يسمى مقياس التنفس للتحقق من وظائف الرئة، يقيس هذا الاختبار كمية الهواء المستنشق داخل وخارج الرئتين. 

على الرغم من أنه يمكن إجراؤه عند الأطفال الصغار، إلا أنه يتم إجراء قياس التنفس عادةً للأطفال الذين تزيد أعمارهم على ست سنوات.
تساعد الأشعة السينية للصدر (CXR) في تصور التغيرات في الرئة، مثل سماكة جدار الشعب الهوائية في بعض الحالات، ومع ذلك، يعد هذا أكثر فائدة لاستبعاد الأمراض المتزامنة الأخرى لأن معظم الأطفال المصابين بالربو قد يخضعون لأشعة الصدر العادية.
غالبًا ما تُجرى اختبارات الحساسية لتحديد واستبعاد الحساسية التي قد تؤدي إلى الإصابة بالربو أو تفاقمه.
يتم إجراء مراقبة تدفق الذروة لقياس كمية الهواء المنبعثة من الرئتين باستخدام مقياس تدفق الذروة، يمكن القيام بذلك أيضًا في المنزل ويوصى به غالبًا لمراقبة أعراض الربو عند الأطفال.
قد يوصي الأطباء أيضًا بإجراء فحوصات التصوير المقطعي المحوسب لبعض الأطفال لاستبعاد حالات معينة. 

يمكن أن يعطي التصوير المقطعي المحوسب تصورًا أفضل للرئتين من الصور الشعاعية للصدر.

 

علاج الربو


طبيب الحساسية يعالج الربو عند الأطفال. قد يختلف علاج الربو تبعًا لتكرار وشدة الأعراض لدى كل طفل. عادةً ما يتم وصف الأدوية التالية لعلاج الربو في مرحلة الطفولة.

راحة سريعة
يحتاج الأطفال الذين يعانون من صعوبات في التنفس أو السعال أو الصفير إلى أدوية تسكين سريع.

يجب أن يحمل الأطفال المصابون بالربو دائمًا هذه الأدوية، والتي عادة ما تكون متوفرة في شكل جهاز استنشاق، لاستخدامها عند ظهور العلامات الأولى للربو.