-معوقات فنية لإيصال لقاح Covid-19 إلى كل دول العالم

-دواء فائق الفاعلية لايعمل إلا في البرودة الرهيبة

-أمريكا تواجه مشكلة في إيصال العلاج لكل الولايات

مع إعلان العلماء عن نجاح لقاحات فيروس كورونا المستجد، انتعشت الآمال في العالم بقرب التخلص من الكابوس الذي قضى على حياة الآلاف في العالم، إلا إن صفو هذه الإنتعاشة يحد منها عدد من المعقوات التي طرحها تقرير لشبكة (سي إن إن).

صعوبة النقل المشكلة الأكبر

وقال التقرير، إنه من المهم للحفاظ على جودة اللقاحات وفعاليتها أن تبقى باردة ، و أكثر لقاح مرشح لذلك لقاح بينوتيك وفايزر، والذي يجب تجميده فى درجة تصل إلى 70 تحت الصفر، وستكون هذه مشكلة للبلدان النامية - وللمناطق الريفية في العالم المتقدم على حيث صعوبة النقل

ويظهر التخزين، إن "سلسلة التبريد" هي مجرد أحد التحديات التي تواجه توزيع اللقاحات في جميع أنحاء العالم.

وهناك الكثير من الأمور الأخرى، مثل القرارات المتعلقة بالسكان ذوي الأولوية وقواعد البيانات لتتبع من تلقى اللقاح وأين ومتى. بالإضافة إلى ذلك ، قد يكون للقاحات المختلفة فعالية أكثر أو أقل مع مجموعات سكانية مختلفة ؛ وستحتاج الحكومات إلى حملات العلاقات العامة لإقناع الناس بأن اللقاحات آمنة.

لوجستيات نقل اللقاحات وتخزينها - نقلها من بوابة المصنع إلى ذراع المريض أمر بالغة الأهمية. وبما أن معظم اللقاحات من المحتمل أن تتطلب جرعتين ، يجب تكرار السلسلة بأكملهافي غضون أسابيع.

تحديات فريدة

ويجب الاحتفاظ بلقاح Pfizer-BioNTech عند حوالي -70 درجة مئوية (-94 درجة فهرنهايت) أثناء نقله، وهذا أبرد بمقدار 50 درجة مئوية من أي لقاح آخر مستخدم حاليًا.

وقالت موديرنا إنه يمكن الاحتفاظ بلقاحها في المجمدات المتوفرة عادة في الصيدليات وفي الثلاجة لمدة 30 يومًا، ولكن من المحتمل أن تكون جرعات لقاح موديرنا أقل من جرعات لقاح فايزر الذي سيكون متاحًا خلال العام المقبل.

وأظهرت تجارب المرحلة 3 أن كلا اللقاحين فعالين 95٪ تقريبًا ولكن النتائج لم تتم مراجعتها من قبل المنظمين.

وأقر الرئيس التنفيذي لشركة BioNTech ، شركة التكنولوجيا الحيوية الألمانية الشريكة لشركة Pfizer ، يوم الأربعاء الماضي ، بقضية التحكم في درجة الحرارة.

وقال أوجور شاهين لشبكة CNN: "نحن نعمل على صياغة تسمح لنا بشحن اللقاح حتى في درجة حرارة الغرفة. نعتقد أننا في النصف الثاني من عام 2021 سنكون قد توصلنا إلى صيغة يمكن مقارنتها بأي نوع آخر من اللقاحات".

ماذا عن موديرنا

ويعتقد وزير الصحة والخدمات الإنسانية في الولايات المتحدة ، أليكس عازار ، أن لقاح موديرنا "أكثر مرونة" في أماكن مثل الصيدليات.

وقال إن فايزر ستكون أكثر ملاءمة "للتطعيم المؤسسي الكبير ، على سبيل المثال بيئة مستشفى كاملة ، والعديد من دور رعاية المسنين في وقت واحد.".

فايرز إنتاجها أكبر

وتخطط شركةفايزرلشحن ما يصل إلى 1.3 مليار جرعة العام المقبل ، مما يتطلب الكثير من الثلج الجاف (ثاني أكسيد الكربون في شكل صلب عند حوالي -78 درجة مئوية) ، والكثير من الصناديق المتساوية الحرارة. التي سوف تستوعب الصناديق ما يصل إلى 975 قارورة (4875 جرعة) ويمكن إعادة تعبئتها بالثلج الجاف لمدة تصل إلى 15 يومًا من التخزين.

وتقوم شركةفايزرباختبار سلسلة التوريد في أربع ولايات أمريكية، وفق ما قال رئيسها التنفيذي ، ألبرت بورلا ، الأربعاء ، والذي اعتبر إنه ليس لديه "مخاوف" بشأن متطلبات سلسلة التبريد".

لكن شحن هذا اللقاح يمكن أن يفرض تحديات كبيرة، حيث قال الدكتور جارباس باربوسا ، مساعد مدير منظمة الصحة الأمريكية لشبكة سي إن إن، إن "المناطق الريفية والحضرية في أي بلد في العالم ليست مستعدة لإستقبال هذا اللقاح اليوم.إذن ، من مستعد في العالم؟ لا أحد، لذا فأهم قضية هي بتوافر الثلج الجاف.

30 ألف طن

ويقول مصنعون إن قدرة إنتاج ثاني أكسيد الكربون في الولايات المتحدة وكندا حوالي 30000 طن في اليوم، وهم على ثقة من تلبية الطلب على الثلج الجاف.

اختناقاتصناعية

ويتوقع آخرون في الصناعة حدوث اختناقات، حيث قال العديد من منتجي الثلج الجاف في الولايات المتحدة لشبكةسي إن إن ،إنهم تلقوا بالفعل عروضًا لإنتاجهم بالكامل.

وقال بادي كولن المسئول بإحدى الشركات المصنعة "نحن في وضع متدافع وسنحاول إن نوفي بالطلب الكبير ".

الولايات المتحدة في مأزق

وقال سام راشينج، رئيس شركة أدفانسيد سرايجينيس، لشبكةسي إن إن ،إن هناك بالفعل نقص في الولايات المتحدة والمشكلة الرئيسية هي قلة عدد المركبات مقارنة بالحجم المراد توريده ، مما يعني انخفاض إنتاج الإيثانول ، الذي يعتبر ثاني أكسيد الكربون منه منتجًا ثانويًا، كما إنه منخفض بأوروبا بشكل حاد هذا العام.

إلا إن المسؤولين الأمريكيين واثقين من توفر كمية كافية من الجليد الجاف، حيث قال بول أوستروفسكي ، مدير التوريد والإنتاج والتوزيع في أوبريشن راب إسبيد ​​، لشبكة CNN الأسبوع الماضي إن شركة UPS قد تعهدت "بتوفير إعادة شحن للثلج الجاف في جميع أنحاء أمريكا عند الطلب".

وحذر راشينج من أن الثلج الجاف ليس سهل الاستخدام ويمكن أن يكون خطيرًا إذا تم تخزينه بشكل غير صحيح ، خاصة في مكان مغلق، وتصنفه إدارة الطيران الفيدرالية على أنها شحنة خطرة.

تفصيلة جديدة

وأكد بيتر جيربر، الرئيس التنفيذي لشركة لوفتهانزا لنقل البضائع لشبكة CNN أن الحاجة إلى الثلج الجاف "تقلل أيضًا من سعة النقل لأنه إذا كان عليك تحميل المزيد من الثلج ، فلن تتمكن من تحميل الكثير من اللقاحات. وبالطبع يجب أن تكون الإجراءات خاصة جدًا من أجل التأكد من أنه دائمًا ما يتمتع بهذه الدرجة من البرودة ".

وبمجرد وصولها ، يمكن تخزين قوارير Pfizer في درجة حرارة تتراوح بين 2 و 8 درجات مئوية لمدة تصل إلى خمسة أيام قبل أن تفسد، إلا إن شركة فايزر تقول أنها طورت "نظامًا في الوقت المناسب والذي سوف يشحن القوارير المجمدة مباشرة إلى نقطة التطعيم. كما أنه سيراقب درجة حرارة كل صندوق يتم شحنه.

المستشفيات غير مجهزة

وقالت جولي سوان ، الخبيرة في سلاسل التوريد في جامعة ولاية كارولينا الشمالية، إن أنظمة المستشفيات الكبيرة ، والتي غالبًا ما تحتوي على مجمدات فائقة البرودة ، قد يكون لها دور كمراكز توزيع، لكن ليس كل الولايات الأمريكية لديها ذلك، فضلا عن بقية دول العالم، وقالت هاواي الأسبوع الماضي إن أيا من مستشفياتها لا تحتوي على مثل هذه المجمدات.

وأضافت سوان إن تفكيك شحنات اللقاح المجمد للمناطق الريفية أو دول أخرى بالعالم دون المساس بدرجة الحرارة سيكون مشكلة أخرى، فعندما يلزم استخدام لقاح في غضون أيام قليلة، سيحتاج مقدمو اللقاح إلى التأكد من استعدادهم، و قالت سوان لشبكة سي إن إن: " كلما زادت الروابط في سلسلة التوريد ، زادت مخاطر تعرض درجة حرارة اللقاح للخطر".

وإذا كان الحصول على لقاح مجمّد لعشرات الملايين من الناس يمثل تحديًا في الولايات المتحدة ، فهو يمثل مشكلة أكبر بكثير بالنسبة للبلدان الفقيرة فخطوط النقل أبطأ والمرافق الطبية أقل تجهيزًا في العالم النامي، حيث إن إنتاج ثاني أكسيد الكربون نادر ، كما أن تكلفة ومخاطر شحن كميات ضخمة من الجليد الجاف تشكل أيضًا عقبة.

وقال ديفيد جيتلين ، الرئيس التنفيذي لمتخصصي التبريد في شركة كاريير ، لشبكة سي إن إن : "عندما تنظر إلى أماكن مثل إفريقيا والهند ، فإنها لا تمتلك البنية التحتية لسلسلة التبريد. تنفق الولايات المتحدة 300 ضعف نصيب الفرد على سلسلة التبريد أكثر من الهند".

وتنصح منظمة الصحة للبلدان الأمريكية ، الدول الأعضاء على عدم إنفاق مبالغ ضخمة على التحضير للقاح واحد ولكن الانضمام إلى مرفق متعدد الأطراف يسمى COVAX - وهو في الأساس غرفة مقاصة لشراء اللقاحات التي تديرها منظمة الصحة العالمية.

عقبات لوجستية أخرى

وستكون هناك حاجة إلى جسر جوي ضخم للحصول على اللقاحات حيث يحتاج إلى وجهته، فتقول شركة فايزر ، التي لديها خطوط إنتاج في أوروبا والولايات المتحدة ، إنها تتوقع متوسط ​​20 رحلة شحن يومية حول العالم.

وتوقعت شركةDHL أن هناك حاجة إلى تسليم 15 مليون صندوق تبريد على 15000 رحلة خلال العامين المقبلين، وأخبر ديفيد جولبرج سي إن إن ، أن الشركة أنشأت شبكة تبريد عالية الجودة وتضيف رحلات جوية بين الصين وأوروبا والولايات المتحدة.